Chronische Nierenbeckenentzündung Patientenberichte: Chronische Nierenbeckenentzündung | ÜBersetzung Deutsch-Dänisch
Erkennbar ist sie an immer wiederkehrenden Schüben des akuten Zustands. Begünstigt wird die Entstehung einer chronischen Nierenbeckenentzündung durch ein geschwächtes Immunsystem, Diabetes, Behinderungen des Harnabflusses, Schwangerschaft, Nierensteine, Tumoren im Bereich der Harnwege, angeborenen Fehlbildungen der Harnwege, vesikorenalen Reflux (Urin fließt ins Nierenbecken zurück). Nierenbeckenentzündungen können leicht in ein chronisches Beschwerdebild übergehen und die Nieren dabei erheblich in ihrer Funktion beeinträchtigt werden. (Bild: Alila Medical Media/) Chronische Nierenbeckenentzündung: Symptome Im akuten Zustand klagen Betroffene über starke Flankenschmerzen, die bis in die Leiste ziehen können. In der Regel wird der Schmerz verstärkt, wenn man mit den Fingern auf die betroffene Niere klopft. Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit und Erbrechen sind typische Begleiterscheinungen einer akuten Nierenbeckenentzündung. Die Beschwerden können sehr stark ausgeprägt sein. Zusätzlich haben Betroffene Beschwerden beim Wasserlassen, die als Brennen oder Ziehen beschrieben werden.
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Chronische Nierenbeckenentzündung | Übersetzung Deutsch-Dänisch
Die Erkrankung Ursache für die chronische Nierenbeckenentzündung ist meist eine Abflussbehinderung des Urins. Dazu zählen vor allem Fehlbildungen der ableitenden Harnwege und Nierensteine. Auch Dauerkatheter führen nicht selten über wiederkehrende Blasenentzündungen zur chronischen Nierenbeckenentzündung. Während bei einer akuten Nierenbeckenentzündung einmalig Bakterien von der Harnblase über die Harnleiter zu den Nieren aufsteigen, geschieht dies bei der chronischen Nierenbeckenentzündung immer wieder. Dies führt zu Vernarbungen infolge ständig ablaufender Entzündungsprozesse. Beschwerden treten erst dann auf, wenn die Bakterienbesiedlung ein bestimmtes Ausmaß überschritten hat. In der Folge bilden sich häufig Nierenabszesse, Eiteransammlungen also, die sich gegen das gesunde Nierengewebe abkapseln. Patienten mit einem Nierenabszess leiden unter schwerem Krankheitsgefühl mit Fieber, Schüttelfrost und Schmerzen in der Nierengegend. Das Wasserlassen kann schmerzhaft sein und der Urin ist eitrig, manchmal sogar blutig.
Häufig ist Blut im Urin, der milchig bis rötlich getrübt sein kann. Darüber hinaus können bei der chronischen Nierenbeckenentzündung diffuse Symptome auftreten, wie beispielsweise Rückenschmerzen, Kopfschmerzen, Abgeschlagenheit, starker Durst, Appetitlosigkeit. Diagnose Schulmediziner berichten über Schwierigkeiten bei der Diagnosefindung, da spezifische Symptome bei der chronischen Nierenbeckenentzündung häufig fehlen. Neben dem Nachweis von Bakterien und weißen Blutkörperchen im Urin geben Bluthochdruck, erhöhte Entzündungswerte im Blut, Blutarmut sowie eine beginnende Nierenschwäche Hinweise auf eine chronische Nierenbeckenentzündung. In der konservativen Diagnostik werden in der Regel Röntgenaufnahmen, Ultraschall und Urographien eingesetzt, um Vorerkrankungen, die der Auslöser für eine chronische Nierenbeckenentzündung sein können, auszuschließen. Ein Nierenfunktionstest beim Urologen gibt Aufschluss über eine mögliche Einschränkung der Nierentätigkeit. Folgen einer chronischen Nierenbeckenentzündung Eine chronische Nierenbeckenentzündung kann gravierende Folgen haben, zu denen in der Endphase der Erkrankung Nierenschwäche bis hin zum Nierenversagen gehören.
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B. Urogramm Kontrastmittel-CT Ureterpyelografie Miktions-Urethrogramm Urodynamische Untersuchungen Szintigrafie der Niere. Differenzialdiagnosen. Starke Schmerzen im Flankenbereich und ein ausgeprägtes Krankheitsgefühl kommen z. B. auch bei der Gallenblasenentzündung, der Bauchspeicheldrüsenentzündung, der Adnexitis und der Blinddarmentzündung vor. Behandlung Bei akuten Schüben verordnet der Arzt Antibiotika. Entscheidend für den langfristigen Behandlungserfolg ist die Beseitigung der Abflussbehinderung: Nieren- und Harnleitersteine müssen entfernt und eine Prostatavergrößerung behandelt werden. Lässt sich ein vesikorenaler Reflux nicht chirurgisch beseitigen, verordnen die Ärzte eine antibiotische Langzeittherapie. Nierenabszesse werden in der Klinik mit Antibiotika-Infusionen behandelt. Ist das nicht erfolgreich, versucht der Arzt den Abszess über eine Drainage zu entleeren oder entfernt in besonders schweren Fällen auch Teile der Niere oder die gesamte Niere. Prognose Bei frühzeitiger Diagnose und Therapie einschließlich der Beseitigung von Risikofaktoren wie Abflussstörungen kann auch eine chronische Nierenbeckenentzündung ausheilen.
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